起初上巳节时，人们纷纷在河边举行祓禊仪式。到魏晋南北朝时期，上巳节的活动增添了诸如流觞曲水、应制诗文、结伴出游等新内容。

上巳是古时候的节日名，是指以干支纪日的历法中的夏历三月的第一个巳日，故又有三巳、元巳之别称。据《周礼•春官•女巫》记载：“女巫掌岁时祓除衅浴。”郑玄注：“岁时祓除，如今三月上巳，如水上之类；衅浴谓以香薰草药沐浴。” 据《后汉书•礼仪志》记载：“是月上巳，官民皆絜于东流水上，曰洗濯祓除去宿垢疢为大絜。”《后汉书•周举传》：“六年三月上巳日，商大会宾客，宴于洛水。”

汉代学者应劭对上巳节颇有研究，他认为上巳节的活动仪式形成于殷商时期，商王还专门设置女巫等职主持上巳仪式和各类活动。因为上巳是阴历三月的第一个巳日，此时正值季节更替，阴气未沉而阳气未升，人们较易患病，于是通过洗濯等活动清除病菌、祈求安康，正和百姓心意。据《风俗通义•祀典•禊》：“巳者，祉也” ，明白记述了上巳的原始意义，即驱病除灾和祈福祝祷。根据以上文献记载可知，上巳节起源于先秦时期，无论是皇亲贵胄还是普通百姓均十分重视，并进而演变为规模宏大、参与面广的民俗民风节日。后经历朝历代逐渐发展壮大，除了保留祛病消灾、祈求福祉等原始意义之外，更增添了许多人民群众喜闻乐见且参与度广泛的其他活动。

起初上巳节时，人们纷纷在河边举行祓禊仪式，通过洒扫来祛病消灾并为来年祝祷。到了魏晋南北朝时期，上巳节的活动增添了不少诸如流觞曲水、应制诗文、结伴出游、浮枣流卵等新内容。曲水流觞是魏晋时期兴起的一种民间游戏，上巳祓禊仪式结束之后，大家坐在弯弯的河道两旁，在河的上游放置酒杯，让酒杯顺流而下，停在谁面前谁就举杯一饮而尽，人们认为这种游戏可以去除一切不吉利之事。

隋唐时期国家统一，社会安定团结，百姓的生活面貌焕然一新，上巳作为重要节日之一，又增添了不少新内容，如上巳竞渡、斗鸡走狗、踏青郊游等。据《旧唐书•中宗本纪》记载：“（景龙四年）三月甲寅，幸临渭亭修禊饮，赐群官柳圈以辟恶。” 梅尧臣在《上巳日午桥石濑中得双鳜鱼》一诗中写道：“修禊洛之滨，湍流的素鳞。” 直到唐宋，上巳节仍焕发着强大的生命力，祓禊等习俗经久不衰。

宋以后，上巳祓禊逐渐衰落，古老的节日最终在兴盛了千余年之后走向没落。如今，上巳祓禊仍保留在极少数地区，如太行山区每逢阴历三月初三都会举行“桃花浴”；傣族人民在泼水节通过泼水的方式消灾祛病；介休县用祭祀水神的方式祈求福祉等。

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